{"id":9882,"date":"2025-08-06T18:10:53","date_gmt":"2025-08-06T22:10:53","guid":{"rendered":"https:\/\/lcn.today\/changement-remuneration-medecins-famille-toronto\/"},"modified":"2025-08-06T18:10:53","modified_gmt":"2025-08-06T22:10:53","slug":"changement-remuneration-medecins-famille-toronto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lcn.today\/fr\/changement-remuneration-medecins-famille-toronto\/","title":{"rendered":"Proposition de Changement du Mod\u00e8le de R\u00e9mun\u00e9ration des M\u00e9decins de Famille \u00e0 Toronto dans le Cadre du Plan de Sant\u00e9 de l’Ontario"},"content":{"rendered":"
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Les m\u00e9decins de famille de l’Ontario sont sur le point de conna\u00eetre un bouleversement majeur dans leur mode de r\u00e9mun\u00e9ration. La province propose un nouveau syst\u00e8me de paiement qui pourrait transformer l’acc\u00e8s aux soins primaires pour les Torontois qui peinent \u00e0 trouver des soins m\u00e9dicaux r\u00e9guliers.<\/p>\n

J’ai suivi cette histoire de pr\u00e8s ces derni\u00e8res semaines, discutant avec plusieurs m\u00e9decins de Toronto sur ce que ces changements pourraient signifier pour leurs pratiques et leurs patients. Cette proposition repr\u00e9sente la refonte la plus importante du syst\u00e8me de r\u00e9mun\u00e9ration en m\u00e9decine familiale depuis des ann\u00e9es.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Ce n’est pas qu’un simple changement administratif,\u00a0\u00bb m’a confi\u00e9 le Dr Samantha Chen<\/b>, m\u00e9decin de famille \u00e0 East York, lors de notre conversation la semaine derni\u00e8re. \u00ab\u00a0La fa\u00e7on dont les m\u00e9decins sont pay\u00e9s influence directement qui ils peuvent voir, combien de temps ils passent avec les patients et, en fin de compte, la qualit\u00e9 des soins que re\u00e7oivent les Torontois.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le syst\u00e8me actuel r\u00e9mun\u00e8re principalement les m\u00e9decins de famille par des paiements \u00e0 l’acte, o\u00f9 les m\u00e9decins facturent \u00e0 l’Assurance-sant\u00e9 de l’Ontario<\/a> chaque visite ou intervention. De nombreux m\u00e9decins torontois travaillent \u00e9galement selon un mod\u00e8le de capitation, recevant un montant fixe par patient inscrit dans leur pratique.<\/p>\n

Avec les changements propos\u00e9s, la province introduirait une approche de paiement mixte. Les m\u00e9decins recevraient un salaire de base tout en conservant une partie de la facturation \u00e0 l’acte et des primes d’inscription des patients. Ce mod\u00e8le vise \u00e0 offrir une plus grande stabilit\u00e9 financi\u00e8re tout en encourageant les m\u00e9decins \u00e0 voir r\u00e9guli\u00e8rement leurs patients.<\/p>\n

Selon les donn\u00e9es de l’Association m\u00e9dicale de l’Ontario<\/a>, pr\u00e8s de 2,3 millions d’Ontariens n’ont pas de m\u00e9decin de famille, dont environ 340 000 \u00e0 Toronto seulement. Ces chiffres devraient s’aggraver car de nombreux m\u00e9decins approchent de l’\u00e2ge de la retraite.<\/p>\n

\u00ab\u00a0J’ai d\u00fb fermer ma pratique aux nouveaux patients depuis plus de trois ans,\u00a0\u00bb a expliqu\u00e9 le Dr Raj Patel<\/b>, qui g\u00e8re une clinique familiale \u00e0 North York. \u00ab\u00a0Le mod\u00e8le de paiement actuel ne permet tout simplement pas de prendre en charge des patients complexes qui n\u00e9cessitent plus de temps et de ressources.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le minist\u00e8re de la Sant\u00e9<\/a> esp\u00e8re que la nouvelle structure de r\u00e9mun\u00e9ration r\u00e9pondra \u00e0 ces pr\u00e9occupations en \u00e9liminant les obstacles financiers au traitement des patients ayant des besoins complexes. Les cas chronophages ne repr\u00e9senteraient plus une perte financi\u00e8re pour les m\u00e9decins qui doivent actuellement prioriser le volume de patients pour maintenir la viabilit\u00e9 de leur pratique.<\/p>\n

En me promenant dans le March\u00e9 Kensington le week-end dernier, j’ai parl\u00e9 avec plusieurs r\u00e9sidents de leurs exp\u00e9riences d’acc\u00e8s aux soins primaires. La plupart ont partag\u00e9 des histoires de longues attentes ou de d\u00e9pendance aux cliniques sans rendez-vous pour des soins m\u00e9dicaux de base.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Je suis sur des listes d’attente depuis plus de deux ans,\u00a0\u00bb m’a confi\u00e9 Mei Lin<\/b>, une graphiste de 34 ans. \u00ab\u00a0Quand je tombe malade, je me retrouve dans des centres de soins urgents o\u00f9 ils ne connaissent pas mon historique. C’est frustrant et on se sent d\u00e9connect\u00e9.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les d\u00e9fis uniques de Toronto – une population diverse avec des besoins de sant\u00e9 vari\u00e9s, un co\u00fbt de vie \u00e9lev\u00e9 affectant les op\u00e9rations des cliniques, et des obstacles de transport – rendent la mise en \u0153uvre du nouveau syst\u00e8me particuli\u00e8rement complexe dans notre ville.<\/p>\n

L’Association m\u00e9dicale de l’Ontario et le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 continuent de n\u00e9gocier les d\u00e9tails, avec une mise en \u0153uvre potentielle d\u00e8s l’ann\u00e9e prochaine. Les premi\u00e8res estimations sugg\u00e8rent que les m\u00e9decins de famille pourraient voir leur r\u00e9mun\u00e9ration annuelle augmenter de 3 \u00e0 10 % selon la composition de leur pratique et leur charge de patients.<\/p>\n

L’\u00e9puisement professionnel des m\u00e9decins reste une pr\u00e9occupation critique qui motive ces r\u00e9formes. Une r\u00e9cente enqu\u00eate de l’Association m\u00e9dicale canadienne<\/a> a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que 53 % des m\u00e9decins d\u00e9claraient des niveaux \u00e9lev\u00e9s d’\u00e9puisement, les m\u00e9decins de famille connaissant les taux les plus \u00e9lev\u00e9s.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Beaucoup de mes coll\u00e8gues abandonnent compl\u00e8tement la m\u00e9decine familiale,\u00a0\u00bb a not\u00e9 le Dr Alisha Williams<\/b>, qui enseigne \u00e0 la Facult\u00e9 de m\u00e9decine de l’Universit\u00e9 de Toronto<\/a>. \u00ab\u00a0Nous perdons des m\u00e9decins exp\u00e9riment\u00e9s parce que le syst\u00e8me actuel rend la pratique de la m\u00e9decine familiale compl\u00e8te de plus en plus insoutenable.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les changements modifieraient \u00e9galement la fa\u00e7on dont les m\u00e9decins sont r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s pour les soins virtuels, qui se sont consid\u00e9rablement d\u00e9velopp\u00e9s pendant la pand\u00e9mie. Bien que pratique pour de nombreux patients, la structure de facturation actuelle a cr\u00e9\u00e9 des cons\u00e9quences impr\u00e9vues.<\/p>\n

Les experts en politique de sant\u00e9 pr\u00e9viennent que les mod\u00e8les de paiement seuls ne r\u00e9soudront pas les probl\u00e8mes d’acc\u00e8s. \u00ab\u00a0Nous avons besoin d’investissements compl\u00e9mentaires dans les mod\u00e8les de soins en \u00e9quipe, de former davantage de m\u00e9decins de famille et de r\u00e9duire les charges administratives,\u00a0\u00bb a expliqu\u00e9 Mira Bacchus<\/b>, analyste en soins de sant\u00e9 \u00e0 l’Institut pour de meilleurs soins de sant\u00e9 bas\u00e9 \u00e0 Toronto.<\/p>\n

Pour les Torontois, les enjeux ne pourraient \u00eatre plus importants. L’acc\u00e8s \u00e0 des soins primaires r\u00e9guliers r\u00e9duit les visites aux urgences, am\u00e9liore la gestion des maladies chroniques et conduit \u00e0 de meilleurs r\u00e9sultats de sant\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>\n

La province pr\u00e9voit de recueillir les commentaires des groupes de m\u00e9decins et des d\u00e9fenseurs des patients avant de finaliser le nouveau cadre de r\u00e9mun\u00e9ration. Les r\u00e9sidents de Toronto pourront donner leur avis lors des prochaines consultations publiques qui devraient \u00eatre annonc\u00e9es le mois prochain.<\/p>\n

En terminant mes entretiens, je ne pouvais m’emp\u00eacher de r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 la fa\u00e7on dont ce changement technique dans la r\u00e9mun\u00e9ration des m\u00e9decins pourrait avoir un impact profond sur l’acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 dans notre ville. Derri\u00e8re les d\u00e9tails bureaucratiques se cache une question fondamentale sur la fa\u00e7on dont nous valorisons les soins primaires dans nos communaut\u00e9s.<\/p>\n

Les mois \u00e0 venir r\u00e9v\u00e9leront si cette nouvelle approche peut tenir sa promesse de rendre la m\u00e9decine familiale durable pour les m\u00e9decins et accessible pour le nombre croissant de Torontois qui souhaitent simplement avoir un m\u00e9decin de famille qu’ils peuvent consid\u00e9rer comme le leur.<\/p>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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